Afspraak maken

Maak snel een afspraak door heel eenvoudig onderstaand formulier in te vullen!

Type afspraak:

Aanschaf nieuw systeem (incl. montage) Aanschaf nieuw systeem (incl. montage en gaspedaal) Bestaand PeHeJa-systeem overzetten in nieuwe auto

Voorkeursdatum (plan uw afspraak minstens 5 werkdagen vooruit)

Voorkeurstijd

Eventuele opmerkingen

Automerk

Model

Kenteken

Bouwjaar

Chassisnummer

EG-typegoedkeuringsnummer

Uitleg EG-typegoedkeuringsnummer

Elk voertuig heeft zijn eigen identieke inspectienummer, het EG-typegoedkeuringsnummer. Bekijk hier waar je het nummer kan vinden: zie afbeelding (Vergroot)

Transmissie

Hybride

Nee Mild hybrid (elektrisch ondersteund) (Plug-inn) Hybrid

Brandstof

2e Brandstof (optioneel)

Uw naam

Naam bedrijf

Adres

Postcode

Plaats

Uw e-mailadres

Telefoonnummer

Btw-nummer (NL *********)

Privacytoestemming & afspraakvoorwaarden

Hierbij geef ik mijn privacytoestemming en accepteer ik de afspraakvoorwaarden.

Afspraak maken

Dregema

Direct naar de

Dubbele bedieningen in veel verschillende voertuigen in te bouwen.